Содержание статьи
Такое ощущение, что это не заболевание, а обязательный диагноз, который рано или поздно должен получить практически каждый мужчина.
А теперь, кажется, становится понятно, откуда берётся эта легенда.
Давайте поговорим об одном из самых любимых диагнозов некоторых российских урологов — простатите.
Почему любимых? Потому что под этим диагнозом иногда умудряются лечить практически любые мужские проблемы.
У мужчины ухудшилась эрекция — простатит.
Начал чаще бегать в туалет — простатит.
Ослабла струя мочи — опять простатит.
Снизился тестостерон, пропало сексуальное желание — и здесь некоторые умудряются найти простатит.
Приходит мужчина к урологу, жалуется на проблемы с эрекцией или мочеиспусканием. А ему — пальчик в попу, простату пощупали, на УЗИ посмотрели — и всё, диагноз готов: «У вас хронический простатит!»
А дальше начинается самое интересное.
Массажи предстательной железы, физиопроцедуры, таблетки, антибиотики, стимуляции. Целые курсы лечения, за которые, разумеется, нужно платить.
И человек платит. Потому что когда мужчине говорят, что у него проблемы с простатой, а завтра могут начаться проблемы с потенцией, он готов на многое.
Только вот один вопрос: а кто вообще доказал, что у этого мужчины простатит?
Потому что плохая эрекция — это ещё не простатит. Слабая струя мочи — тоже не простатит. Снижение тестостерона и увеличение предстательной железы сами по себе не доказывают воспаления.
И даже изменения на УЗИ ещё не означают, что у человека хронический бактериальный простатит.
А как на самом деле диагностируют простатит?
Вот теперь самое интересное.
Какие анализы сдают при простатите и как вообще подтверждают этот диагноз?
Существует специальное исследование — четырёхстаканная проба Меареса — Стейми.
Это один из наиболее информативных методов диагностики хронического бактериального простатита.
И знаете, как она проводится?
Сначала мужчина сдаёт первую порцию мочи. Она помогает оценить возможное воспаление и инфекцию мочеиспускательного канала.
Затем собирается средняя порция мочи — для оценки инфекции мочевого пузыря.
После этого врач проводит массаж предстательной железы и получает её секрет.
А затем мужчина сдаёт ещё одну порцию мочи — непосредственно после массажа.
Все эти образцы исследуют на наличие бактерий и признаков воспаления. Выполняют бактериологические посевы, сравнивают результаты.
Именно так можно получить объективные данные о возможной локализации бактериальной инфекции в предстательной железе.
Существует и упрощённая двухстаканная проба, которая также применяется в современной урологии.
И вот теперь объясните мне.
Если для диагностики хронического бактериального простатита существуют специальные лабораторные методы, почему некоторым мужчинам этот диагноз ставят после обычного УЗИ и того самого «пальчика в попу»?
Причём сам по себе пальцевой осмотр — совершенно нормальная диагностическая процедура. Вопрос не в том, что врач её проводит, а в том, какие выводы он после неё делает.
Осмотр может помочь обнаружить определённые изменения. Но он не заменяет лабораторного подтверждения бактериальной инфекции.
Конечно, не каждый простатит требует четырёхстаканной пробы.
Есть острый бактериальный простатит, при котором возникают выраженная боль, температура, нарушения мочеиспускания. Это серьёзное заболевание, требующее своевременной медицинской помощи. Массаж предстательной железы в такой ситуации противопоказан.
Есть хронический бактериальный простатит.
А есть синдром хронической тазовой боли.
И вот здесь начинается самое любопытное.
Мужчина может месяцами испытывать дискомфорт в промежности, неприятные ощущения внизу живота, проблемы с мочеиспусканием.
При этом бактериальной инфекции может вообще не обнаруживаться.
И что мы тогда собираемся лечить антибиотиками?
Почему любую мужскую проблему так удобно списывать на простату?
Потому что это простое объяснение.
Есть жалоба. Есть орган. Есть знакомый диагноз.
И пациенту не нужно долго объяснять сложные физиологические процессы.
Но организм устроен совершенно иначе.
Эрекция — это не работа одной предстательной железы.
Это взаимодействие сосудов, нервов, гормонов и мышц.
Отдельная история — простатит и потенция.
Стоит мужчине пожаловаться на ухудшение эрекции, как виновником нередко объявляют предстательную железу. Хотя причины нарушения потенции могут быть совершенно другими.
Мочеиспускание — тоже не функция одной простаты.
Здесь участвуют мочевой пузырь, сфинктеры, мышцы тазового дна, нервная система.
А теперь давайте вспомним, что вообще находится в малом тазу.
Предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки, прямая кишка.
Мышцы, фасции, связки, соединительная ткань.
Артерии, вены, капилляры, лимфатические сосуды, нервные сплетения.
Это огромная взаимосвязанная система.
И каждый её элемент зависит от нормального кровоснабжения, поступления кислорода, питательных веществ и удаления продуктов обмена.
Так почему же при любых проблемах мы должны искать виновника исключительно в предстательной железе?
Застойные явления в малом тазу: о чём мы забываем?
А теперь представьте обычного современного мужчину.
Утром сел в автомобиль. Приехал на работу, сел за компьютер. Восемь часов просидел. Потом опять автомобиль, дома диван.
И так годами.
Движения практически нет.
А ведь мышечная система играет огромную роль в кровообращении.
Во время сокращения и расслабления мышц меняются условия кровотока, поддерживается венозный возврат, активизируются физиологические процессы в тканях.
И речь идёт не только о самих мышцах.
Кровеносные сосуды обеспечивают питание органов, нервов, фасций, связок и соединительных тканей.
При выраженных нарушениях микроциркуляции ткани могут испытывать недостаток кислорода. В определённых условиях это способствует повреждению клеток и развитию воспалительных реакций.
Причём воспаление и нарушения кровообращения могут взаимно усиливать друг друга.
Вот почему состояние сосудистой системы имеет такое большое значение.
Кстати, знакомое многим выражение «застойный простатит» тоже нередко используется без достаточных объяснений.
Но само название не подтверждает воспаление предстательной железы и не заменяет диагностику.
Здесь необходимо понимать одну вещь: не всякое воспаление вызвано застоем крови. Например, бактериальный простатит имеет инфекционную природу.
И тем не менее совершенно неправильно игнорировать состояние кровообращения, мышц и окружающих тканей при поиске причин хронического дискомфорта.
Проблема может заключаться не в одном органе, а в нарушении работы целой функциональной системы.
Особенно когда речь идёт о хронических состояниях, которые продолжаются месяцами и годами.
Но почему об этом мало кто говорит?
Потому что разбираться в истинных причинах заболевания зачастую просто невыгодно.
Это требует времени, дополнительных исследований, профессиональных знаний и индивидуального подхода.
Гораздо проще поставить привычный диагноз — хронический простатит.
А дальше всё по отработанной схеме: таблетки, массажи, физиопроцедуры, повторные курсы лечения.
И пациент платит.
Причём чем дольше сохраняются его проблемы, тем больше процедур ему можно предложить.
Вот только возникает вопрос: кого в такой ситуации действительно лечат, а на ком просто зарабатывают?
Разумеется, такой подход нельзя приписывать всем урологам. Но именно поэтому пациент должен понимать, чем подтверждён его диагноз и зачем ему назначают конкретные процедуры.
А что действительно происходит при воздействии на ткани и кровообращение?
Современные технологии позволяют воздействовать на организм разными способами.
Физические упражнения, специализированная реабилитация, физиотерапевтические методики, аппаратное электромагнитное воздействие.
И здесь стоит обратить внимание на интересную технологию.
На сегодняшний день одним из перспективных направлений аппаратных процедур для области малого таза является магнитно-волновое воздействие, применяемое в оборудовании «Квант Массаж».
Принцип технологии заключается в создании переменного магнитного поля, которое проникает в ткани организма.
И здесь есть существенное отличие от поверхностных способов воздействия.
Диаметр индуктора «Квант Массаж» составляет 32 см, а заявленная глубина магнитно-волнового воздействия достигает 40 см.
Это позволяет рассматривать технологию не только для воздействия на поверхностные мышцы, но и для работы с глубоко расположенными анатомическими структурами области малого таза.
Причём в зоне магнитного поля находятся самые разные ткани: мышцы, фасции, связки, сосуды, нервы, соединительные ткани и внутренние органы.
И возможности позиционирования индуктора не ограничиваются только малым тазом. Область живота, крестца, пояснично-крестцовая зона — всё это анатомические области, на которые можно направлять магнитно-волновое воздействие.
Переменное магнитное поле индуцирует электрические поля в тканях и при определённых параметрах способно вызывать биологические реакции, в том числе на клеточном уровне.
То есть мышечные сокращения — лишь один из возможных эффектов такого воздействия, а не весь механизм действия технологии.
При этом биологический отклик разных тканей зависит от характеристик поля, интенсивности воздействия и физиологического состояния организма. Само проникновение магнитного поля не означает, что каждая клетка обязательно стимулируется или что работа всех органов улучшается.
Но вернёмся к человеческим историям.
А иногда происходят вещи, о которых и рассказывать без улыбки невозможно.
Мужчинам уже далеко за семьдесят, а после процедур они вдруг начинают проявлять к бабушкам такой интерес, что молодым впору позавидовать!
И ведь это не анекдот, а реальные наблюдения.
Вот и возникает вопрос: может, не стоит так поспешно списывать все мужские проблемы на возраст? Иногда организм способен преподнести такие сюрпризы, что и паспорт хочется перепроверить.
Есть и другие интересные истории.
Например, пары, которые долгое время не могли завести ребёнка, впоследствии сообщали о наступлении беременности после курса процедур.
Разумеется, отдельные наблюдения не позволяют утверждать, что беременность наступила именно благодаря оборудованию, как и истории о возросшем интересе к противоположному полу сами по себе не доказывают восстановления эректильной функции.
Для подобных медицинских выводов необходимы клинические исследования.
Но такие сообщения, безусловно, вызывают интерес к дальнейшему изучению технологии и её возможностей.
И здесь мы снова возвращаемся к самому главному.
Нельзя назначать процедуры только потому, что они существуют. Сначала необходимо понять, что именно происходит с организмом.
Как мужчину превращают в постоянного пациента
Представьте ситуацию.
Мужчина пришёл с жалобой на слабую эрекцию.
Ему поставили хронический простатит.
Назначили курс лечения.
Он прошёл десять процедур. Улучшения нет.
Ему объясняют: заболевание хроническое, нужно продолжать.
Ещё десять процедур.
Потом поддерживающий курс.
Потом профилактический.
Проходит полгода, год.
А человек по-прежнему не знает, почему у него возникли проблемы с эрекцией.
Возможно, причина вообще была в нарушении сосудистой функции.
Возможно, в гормональных изменениях.
Возможно, в побочном действии лекарственных препаратов.
Или в совершенно другом заболевании.
Но всё это время он лечил простатит, наличие которого толком не было подтверждено.
Вот это и есть самая опасная сторона необоснованного диагноза: человек не только теряет деньги, но и упускает время, в течение которого можно было установить настоящую причину его проблем.
И не нужно понимать меня неправильно.
Я не утверждаю, что все урологи занимаются коммерцией.
Существует огромное количество грамотных специалистов, которые действительно помогают пациентам.
Но если вам после одного УЗИ предлагают дорогостоящий курс лечения хронического простатита, стоит задать несколько простых вопросов.
На основании каких исследований поставлен диагноз?
Подтверждена ли бактериальная инфекция?
Почему мои симптомы связывают именно с предстательной железой?
Какие другие причины исключены?
И самое главное — какие доказательства существуют, что назначенное лечение действительно поможет в моей ситуации?
Грамотный врач сможет объяснить свои назначения.
А если вместо объяснений вам начинают рассказывать страшные истории про импотенцию, бесплодие и необходимость срочно оплатить процедуры, я бы рекомендовал получить независимое мнение другого специалиста.
Потому что страх за мужское здоровье — чрезвычайно сильный инструмент продаж.
Откуда же взялась легенда, что у каждого второго мужчины простатит?
Вот теперь вернёмся к вопросу, с которого начали.
Может быть, одна из причин распространённости этого убеждения в том, что совершенно разные мужские проблемы годами объединяли под одним удобным диагнозом?
Ухудшилась эрекция — простатит.
Появились нарушения мочеиспускания — простатит.
Возник дискомфорт в промежности — простатит.
Обнаружили изменения на УЗИ — опять простатит.
А потом удивляемся, откуда столько мужчин с этим заболеванием.
Возможно, дело не только в реальной распространённости болезни, но и в том, насколько широко и порой необоснованно используется само название.
Простатит действительно существует.
Бактериальные инфекции предстательной железы требуют диагностики и соответствующего лечения.
Но не нужно превращать каждую мужскую проблему в воспаление простаты.
Мужское здоровье — это работа сложнейшей системы органов, сосудов, нервов, мышц и соединительных тканей.
И если мы действительно хотим разобраться в причинах нарушений, нужно смотреть на организм значительно шире.
Не лечите диагноз, который вам не смогли обосновать. Не соглашайтесь на бесконечные процедуры только потому, что вас напугали последствиями. И не позволяйте превращать страх за мужское здоровье в коммерческий инструмент.
Берегите себя. И свои деньги тоже.