Неизлечимые патологии шейного отдела позвоночника

Методики остеопатии и аппаратной коррекции позвонков за последние годы в целом значительно улучшили прогноз лечения множества не только приобретенных, но и врожденных заболеваний позвоночника.

ХИ

К сожалению, существуют еще и пороки развития позвонков, возникающие в пренатальном периоде при неблагоприятных условиях (курение и/или инфекционные болезни матери во время беременности и др.).

На сегодняшний день эти патологии считаются неизлечимыми (в редких случаях раннего обнаружения возможно оперативное лечение). Их следует постоянно держать под контролем, отслеживая и вовремя купируя угрожающие симптомы.

Важнейшие из симптомов: приступы головной боли, головокружение, потеря сознания и тошнота.

Серьезную помощь в лечении патологий кранио-вертебральной зоны окажет грамотный специалист, владеющий навыками и опытом краниальной остеопатии. Остеопатическое лечение в данном случае предпочтительнее других видов терапии (оно безопасно и эффективно). В случае оперативного вмешательства в послеоперационном периоде пациенту также рекомендуется остеопатическая реабилитация и массаж.

Кроме того, важно постоянно наблюдаться у невролога или вертебролога и самостоятельно поддерживать тонус мышечно-связочного аппарата шеи с помощью лечебной гимнастики. Это значительно снизит риск проявления аномалии.

Для диагностики аномалий шейного отдела позвоночника используют следующие методы:

  • Рентгенография в боковой и передней проекциях;
  • Функциональная рентгенография (переднее-задние, боковые снимки при максимальном угле наклона головы);
  • Элeктроэнцeфaлoгpaфия (ЭЭГ);
  • УЗИ головного мозга;
  • МРТ;
  • УЗДГ сосудов головы и шеи;
  • Реоэнцeфaлoгpaфия (PЭГ).

Среди пороков позвонков вообще аномалии шейного отдела в частности занимают первое место по количеству. Они обнаруживаются в среднем у 8-9 % обследуемых. Эти патологии возникают преимущественно в зоне кранио-вертебрального сочленения C0-C1. Самые частые:

  • Гиперплазия боковых отростков позвонков. В большей степени распространена у женщин, в 2/3 случаев аномалия симметрична.

    Шейные ребра

    Иногда отростки шейных позвонков бывают рудиментарно удлинены (чаще встречается в седьмом шейном позвонке). Различают 4 степени подобной гиперплазии, последняя 4-я степень характеризуется жестким сращением с первым настоящим ребром.

    Если первые степени патологии редко провоцируют развитие симптомов, то последнюю степень отличает изменение расположения мышц и кровеносных сосудов шеи, что может повлечь за собой неврологические проявления в виде ноющей боли, онемения, мышечной слабости, особенно при наклоне шеи в сторону удлиненного отростка, нарушения движений пальцев. Также в последних степенях патологии возможно пережатие подключичной артерии, что заметно по таким симптомам как неровный пульс лучевой артерии, повышенное потоотделение, холодная кожа, отек конечностей и др.

    Лечение проводится для снятия болей и проявлений компрессии подключичной артерии. Возможна операция по отсечению шейного ребра.

    Для снятия текущих симптомов мы рекомендуем остеопатическое лечение, краниосакральный массаж, постизометрическую релаксацию.

  • Аномалия Киммерле (по имени венгерского врача, впервые описавшего патологию) — проявляется в виде костного «мостика», выросшего на атланте прямо над бороздой позвоночной артерии. По статистике аномалия Киммерле встречается у 12 – 15,5 % населения. При этом она редка сама по себе, но сочетается с другими пороками краниовертебральной области.

    АК

    Опасность данного порока – в движении головы. Самые обычные наклоны, повороты головой могут спровоцировать развитие синдрома позвоночной артерии, нарушение кровоснабжения мозга и ишемический инсульт.

    Среди симптомов нарушения кровообращения наиболее явные: головокружение, боль в голове, шум в ушах, в глазах темнеет, давление скачет, резкая слабость, тошнота, потеря сознания. Позднее добавляется дрожание конечностей и глаз.

    При этом в диагностике аномалии Киммерле допускается много неточностей. Зачастую основной симптом – периодически возникающую головную боль при повороте головы – на начальных этапах патологии пациенты, а также и врачи не относят к серьезным заболеваниям. Поэтому пациенты долгое время наблюдаются с различными диагнозами у разных специалистов (это и мигрень, и цефалгия, и головная боль напряжения, и вегето-сосудистая дистония, и т.д.), обследуются и получают разнообразное лечение, ни к чему не приводящее.

    АК неизлечима, т.к. расположена непосредственно в теле самого первого позвонка. Главное – вовремя её обнаружить и держать под контролем, снимая болевые спазмы остеопатическим лечением и упражнениями в технике постизометрической релаксации. Рекомендован сон на ортопедической подушке.

  • Аномалия характеризуется вырастанием боковых масс атланта выше зуба осевого (второго) позвонка. Верхняя площадка атланта изгибается в виде седла.

    седло_1

    Патология сопровождается симптомами: напряжением в затылке, затылочной и шейной болью, нередок деформирующий артроз атланто-аксиального сочленения. Встречается синдром позвоночной артерии.

    Заменить атлант или изменить его форму невозможно, поэтому лечение проводится только симптоматическое. Показана мягкая мануальная терапия, остеопатия, ЛФК.

  • Патология представляет собой сращение атланта с затылочной костью (частичное или полное). Наблюдается у 0,4 – 2,16 % пациентов.

    ассим

    Угрожает сужением большого затылочного отверстия и сдавливанием продолговатого мозга. В качестве компенсации неподвижности атланта может развиться гиперподвижность в нижних позвонках шейного отдела.

    У всех пациентов с данным пороком в посадке головы есть следующие отличия: кривошея, короткая шея,  неправильное положение головы, ограничение движений головой.

    Симптомы аномалии: приступы головных болей, тошнота, рвота, повышено внутричерепное давление, тахикардия, потливость. Случаются нарушения чувствительности внизу шеи. Если сдавлен продолговатый мозг, то симптомы зависят от степени компрессии нервов.

    При лечении показана физиотерапия, рефлексотерапия, ЛФК, мануальный массаж, краниосакральная терапия и остеопатия. Для фиксации нижнего отдела назначают воротник Шанца. В опасных для жизни ситуациях проводится операция по расширению затылочного отверстия или удалению фрагмента позвонка.

  • Термин обозначает врожденное сращение пары или нескольких позвонков. Для шейного отдела эта патология носит название синдром Клиппеля-Фейля. Частота её не высока, составляет 0,2 – 0,8 % населения.

    СКФ

    Позвонки могут срастись частично (остистые отростки и дуги), а могут и полностью (и тело позвонка, и дуги). Наиболее распространено врожденное сращение C2 с C3.

    Симптомы аномалии: сильные, но не длительные головные боли, возможна краткая потеря сознания и остановка дыхания, нарушения речи, мозжечковые расстройства, нарушение чувствительности рук. В целом у пациента присутствуют признаки поражения спинного мозга.

    Для снятия текущих симптомов мы рекомендуем остеопатическое лечение, краниосакральный массаж, постизометрическую релаксацию.

  • Это отсутствие (полное или частичное) задней дуги позвонка, наблюдается примерно у 5 – 10 % пациентов.

    аплазия 1

    Симптомы отмечаются у детей и подростков. Симптоматика идет по нарастающей, т.к. происходит сдавливание продолговатого и спинного мозга. Пациенты жалуются на очень сильные головные боли. При осмотре замечается чрезмерный наклон головы вперед.

    Лечение симптоматическое. Для снятия текущих симптомов мы рекомендуем остеопатию, краниосакральный массаж, постизометрическую релаксацию.

Первые три встречаются чаще других.

Как правило, подобные аномалии обнаруживаются случайно, при рядовом обследовании по поводу болей в шее, ошибочно принимаемых за остеохондроз. Но в некоторых случаях эти пороки развития сопровождаются особыми симптомами и достаточно тяжелыми нарушениями мозговой деятельности. При этом состояние пациента может усугубляться еще и родовым смещением первого позвонка, но его коррекция часто противопоказана или нежелательна.

   

Посмотреть на карте Уфы